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關節活動度運動

文:復健部 魏華瑾物理治療師

         在家中最好每天都替小朋友進行關節活動度運動,可有效避免小朋友因異常張力造成軟組織的緊張甚至形成關節攣縮,建議在執行關節動作時要輕柔、速度宜和緩,每個動作約進行五次,一天需執行所有動作2~3回合。
高張型腦性麻痹的小朋友在上肢部份大多是屈肌容易緊繃,而下肢則是內收肌跟伸肌,因此在關節活動度運動之後,可以針對這些肌肉再進行拉筋運動來維持肌肉的柔軟度。

         各個關節活動度運動及可搭配的拉筋運動:
1.肩膀-上舉
姿勢:正躺。
手擺放位置:一手固定肩膀,一手握著小朋友手腕向前上舉。
動作:將手舉過頭,盡量維持手肘伸直。
拉筋:在感覺有阻力時停住,維持10~20秒後慢慢放下,可重複數次。

2.肩膀-外展
姿勢:正躺。
動作:向外側平舉過頭。
拉筋:在感覺有阻力時停住,維持10~20秒後慢慢放下,可重複數次。

3.手肘-彎曲、伸展
姿勢:正躺,小朋友手臂稍微離開身體。
手擺放位置:固定手肘,另一手握住手腕。
動作:慢慢彎曲手肘,然後慢慢拉直。
拉筋:在每個動作的最後停留10~20秒並重複數次。

4.手肘-旋轉
姿勢:正躺,小朋友手肘彎曲固定在身體旁。
手擺放位置:固定上臂,另一隻手握住手腕。
動作:手腕左右旋轉。

5.手腕-彎曲及伸展
姿勢:平躺。
手擺放位置:固定前臂,握住小孩子的手掌。
動作:手腕做上下活動。

6.手腕-內外平移
姿勢:平躺。
動作:手腕做左右活動。

7.手指-內外伸展
姿勢:握著小孩子的手維持手腕伸直
動作:向外撐開指頭空間
8.髖關節-外展
姿勢:正躺。
手擺放位置:固定另一邊骨盆,另一手抓住腳跟。
動作:將下肢向外平拉。
拉筋:向外拉至感覺緊緊時維持10~20秒後慢慢放鬆,可重複數次。

9.髖關節-旋轉
姿勢:正躺。
手擺放位置:一手固定膝蓋,另一手握住腳踝。
動作:以膝蓋為圓心左右旋轉小腿。

10.膝關節:彎曲及伸展
姿勢:俯臥
手擺放位置:固定膝關節,另一手握住腳踝。
動作:將膝蓋彎曲、伸直。

11.踝關節-向上彎曲
姿勢:正躺
手擺放位置:一手使膝蓋伸直,另一手握住腳跟。
動作:盡量將腳踝向上拉。
拉筋:維持10~20秒後慢慢放鬆,可重複數次。

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