文:羅東聖母醫院 一般外科主任 吳瑞騰醫師
臉上巨大腫瘤的爺爺
在日本流傳著這樣的童話故事《摘瘤爺爺》：「有一位左邊臉頰上長顆大瘤的老爺爺，和一個右邊臉頰上長著大瘤的老爺爺是鄰居。有一天，左邊臉頰長瘤的老爺爺上山去砍柴時，因故遇到各式長相怪異的魔鬼們，圍著火堆正在唱歌跳舞！老爺爺覺得這些妖魔鬼怪唱歌、跳舞很好玩，跟著魔鬼們一起唱歌跳舞。因為老爺爺不但歌聲好聽，跳舞更是厲害，臉上的大肉瘤搖來晃去，奇怪又好笑。魔鬼們不但沒有生氣老爺爺的加入，還非常開心，直到天快亮了，魔鬼們離開前，很希望老爺爺隔天可以再來，於是鬼王突然抓住老爺爺那顆瘤，『啵！』一下子便把肉瘤摘下，完全不留痕跡，並說著：『老爺爺，這個寶貝，我先幫你保管，明天記得來喔！』
老爺爺回到家以後，告訴大家。右臉頰長瘤的老爺爺聽到消息，決定隔天上山請魔鬼幫忙把臉上的瘤也拿掉。來到山裡果真找到正在唱歌跳舞的魔鬼們。可是老爺爺因為看到這些妖魔鬼怪們長得恐怖，心裡實在太害怕，不僅唱得非常差，跳舞也變得笨拙，魔鬼們生氣的說著：『拿去，拿去，昨天幫你保管的這顆寶貝，還給你！快滾回去吧！』妖怪很快的將昨天保管的瘤，黏到老爺爺左邊的臉頰上。隔壁老爺爺臉頰上就黏著兩顆大瘤，倉皇的逃回村子裡去！」
臉上腫瘤遇上柔情醫刀
故事充滿著童話裡的奇幻，然而我們很難想像臉上長著像棒球一般大的腫瘤，會受到多少旁人異樣的眼光，60歲的林阿姨就這樣帶著左臉10公分大腫瘤好多年，也因為臉上的腫瘤不太敢出門，卻也不敢就醫處理。這次趁著心悸入院檢查心臟時，順便請外科來評估；難得看到臉上如此大的腫瘤，長年下來仍沒有其他問題，推測為良性腫瘤，但已造成阿姨平日不敢出門，在和阿姨的女兒一起勸說下接受了手術，手術後一切順利，報告也呈現腮腺良性腫瘤，少了臉上明顯的腫瘤，阿姨也更不擔心出門上街的眼光了！
(圖片：《好公公與壞公公》，泉源出版社，1992年01月。已絕版）
多形性腺瘤mixed tumor診斷
腮腺（parotid gland)是人體最大的一組唾液腺，又稱為耳下腺。臨床上常見的腮腺腫大，多為急性感染所致，常有疼痛感，並可能反覆發作。腮腺腫瘤以良性居多，由於腫瘤本身不痛不癢，且生長緩慢，病人初期常不自覺，往往腫瘤長到一定的程度才察覺。病理檢查有八成左右是屬於「混合瘤（mixed tumor)」，為口腔中最常見唾液腺良性腫瘤，好發於主要唾液腺以及軟腭的小唾液腺，無特定好發的原因。以40-50歲較常見，以女性較多，呈現無痛感及緩慢生長多無明顯症狀。主要的治療方式仍為手術完整切除腫瘤，術後大多並不影響唾液分泌。